라식후퇴행 마이너스5디옵터이상도 시력교정(근시,노안)을 ortho k드림렌즈로? 라식후드림렌즈 > 안질환 클리닉

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라식 수술 후 근시 퇴행이 발생했을 때 

드림렌즈(Ortho-K 렌즈)를 이용한 교정 방법에 대해 설명드리겠습니다.

라식 수술 후 근시 퇴행은 각막이 레이저로 깎인 후 

항상성 반응으로 인해 원상태로 복구되려는 현상으로 인해 발생합니다.

이러한 상황에서 시력을 회복하는 방법 중 하나로 드림렌즈가 있습니다.

우(근시퇴행된 각막모양) 가운데(매일드림렌즈착용시 완벽히교정된 각막모양) 좌(노안교정을 목적으로 격일착용시 약간저교정된 각막모양)

라식수술 몇년이 지난후에 근시퇴행이 왔을때 

이 환자의 경우 44세로 노안가입도 +1.00디옵터의 노안초기 근시퇴행 환자였습니다.

오른쪽 각막모양을 보면 알 수 있겠지만 근시퇴행으로 

라식,라섹으로 교정된 부분의 조직이 자라서 시력저하가 생긴걸 알 수 있으며 

이로 인해서 안경이 불가피하게 착용해야 하는 상황이었습니다.

물론 근시퇴행도수가 경도의 2디옵터미만이었기 때문에 

마일드한 노안까지 쉽게 교정할 수 있는 착용프로그램을 추천드렸고

격일로 8시간~10시간미만 착용하고 수면 다음날에는 미착용하고 수면 

이런식으로 패턴을 조정해서 원거리시력은 1.2가 아니라0.9~1.0정도 (근시0.63저교정) 

근거리시력j2(근거리시력0.8이상)를 목표로 진행하게 되었습니다.

시력교정이 필요한 경우 플루레신 패턴확인이 매우 중요합니다.

라식수술후 근시가 진행했을 때 정시로 교정하기 위한 ortho k드림렌즈 교정은 

패턴을 체크해서 중심안정과 적절한 움직임 그리고 원할한 눈물순환의 3박자가 맞아야 

시술결과가 좋다고 할 수 있습니다. 

라식,라섹수술후 안구건조증과 mgd의 영향으로 

각막상태가 그리 좋지 않을 가능성이 있기 때문에 

이부분을 꼭 체크해서 원할한 눈물순환이 될 수 있도록 

주변부 커브를 편심율에 맞춰서 제작하는것이 매우 중요하다고 할 수 있습니다.

라식,라섹,엑시머레이져이후 근시퇴행으로 

드림렌즈 교정의 가능성:

라식 수술 후 근시 퇴행 환자에게 드림렌즈는 교정의 대안이 될 수 있습니다. 

각막이 많이 편평한 경우나 교정해야 할 근시 도수가 높은 경우, 

드림렌즈로의 교정이 완벽하지 않을 수 있으므로, 

각 환자의 상황에 따라 검사를 통해 교정 가능 여부를 확인해야 합니다​

근시퇴행 4디옵터 이상의 환자

사례 연구: 여러연구에서 라식 수술 후 시력이 저하된 환자가

드림렌즈를 착용한 결과, 각막 중심부가 편평하게 변하며

교정 효과를 나타냈고, 각막 곡률과 비구면도가 변하며 시력이 개선되었습니다.

이 환자는 라식 수술 전 고도 이상의 근시를 가지고 있었으며,

수술 후 서서히 시력이 떨어져 드림렌즈를 통한 교정을 시도하였습니다​.

드림렌즈의 작동 원리는 다음과 같습니다.

드림렌즈는 수면 중에 착용하여

각막 상피세포의 재배치를 유도함으로써 시력을 교정합니다.

이 렌즈는 각막의 형태를 임시로 변형시켜 시력을 교정하는 특수한 하드 콘택트렌즈입니다..

드림렌즈는 성장기 어린이에게 주로 사용되어

근시 진행을 억제하는 효과가 있지만,

성인에서도 시력교정수술 후 재발된 근시를 교정하는 데 사용될 수 있습니다​

​​이러한 정보를 토대로, 라식 수술 후 근시 퇴행이 발생한 경우

드림렌즈로 근시를 교정하는 것은 가능한 옵션이며, 

각 환자의 상태에 따라 적합한 교정 방법을 찾는 것이 중요합니다.

chat gpt로 우리눈의 모양과 안구를 형상화한 그림

라식수술후 근시가 진행했을 때 정시로 교정하기 위한 ortho k드림렌즈 교정은 

패턴을 체크해서 중심안정과 적절한 움직임 

그리고 원할한 눈물순환의 3박자가 맞아야 시술결과가 좋다고 할 수 있습니다. 

라식,라섹수술후 안구건조증과 mgd의 영향으로

 각막상태가 그리 좋지 않을 가능성이 있기 때문에 이부분을 꼭 체크해서 

원할한 눈물순환이 될 수 있도록 주변부 커브를 

편심율에 맞춰서 제작하는것이 매우 중요하다고 할 수 있습니다.