라식수술후 근시퇴행이 왔을때 시력교정(근시,노안)을 드림렌즈로 가능하다고? > 안질환 클리닉

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라식 수술 후 발생하는 근시 퇴행은 

각막이 레이저로 인해 깎인 후 원상태로 복구하려는 항상성 반응으로 발생합니다. 

이러한 근시 퇴행은 각막절삭량이 많은 고도근시일수록 발생 가능성이 높으며, 

시력교정수술 후 5~10년이 지나면 퇴행이 발생할 확률이 높아집니다​​.

근시 퇴행이 발생한 경우, 드림렌즈(Ortho-K 렌즈)를 통해 

비수술적 방법으로 시력을 교정할 수 있습니다.

이는 수면 중에 착용하여 각막 상피세포의 재배치를 유도함으로써 

시력을 교정하는 특수한 하드 콘택트렌즈입니다. 

이 렌즈는 각막의 형태를 임시로 변형시켜 시력을 교정합니다​​​​.

국내의 한 연구에서는 라식 수술 후 시력이 저하된 환자들이 

드림렌즈를 착용한 결과, 각막 중심부가 편평하게 변하여 교정 효과를 나타냈으며, 

각막 곡률과 비구면도가 변하며 시력이 개선되었다고 보고되었습니다​​. 

하지만 드림렌즈 교정의 가능성은 각 환자의 상황에 따라 다르며, 

각막이 많이 편평한 경우나 교정해야 할 근시 도수가 높은 경우에는 

드림렌즈로의 교정이 완벽하지 않을 수 있습니다. 

따라서 각 환자의 상태에 따라 적합한 교정 방법을 찾는 것이 중요합니다​​.

드림렌즈는 성장기 어린이에게 주로 사용되어 근시 진행을 억제하는 효과가 있지만, 

성인에서도 시력교정수술 후 재발된 근시를 교정하는 데 사용될 수 있습니다​​. 

또한, 비수술적 방법인 드림렌즈는 각막 두께가 부족해 라섹 재수술이 불가능한 경우에도 

시력을 회복하는 대안으로 사용될 수 있습니다​​.

이처럼 라식 수술 후 근시 퇴행이 발생한 경우 드림렌즈를 통한 시력 교정은 

유효한 대안이 될 수 있으며, 환자의 개별 상황에 맞춰 적합한 교정 방법을 찾는 것이 중요합니다​

물론 근시퇴행도수 5디옵터 이상은 드림렌즈로 교정이 힘들 수 있습니다.

이유는 이미 라식으로 깎아서 실제로 교정하는 도수는 9디옵터 이상일 가능성이 높기 때문입니다.

또한 노안가입도 add 플러스 2디옵터가 넘어가면 드림렌즈만으로는 원근거리 모두를 만족시키기 어려울 수 있습니다.

환자마다 매우 만족도가 다르지만 드림렌즈는 특히 조절력 그리고 나이와 비례해서 만족도가 다릅니다.

40대부터 50대 초반까지의 노안초기 환자의 경우 만족도가 높기 때문에 추천드립니다.

하지만 50대 후반이후의 환자의 경우 드림렌즈보다는 

노안백내장등의 수술적 방법이 더 나을 수 있기 때문에 중요한 사실은 

유선상으로는 결정할 수 있는것은 아무것도 없고 정밀검사를 해봐야 알 수 있다는 것입니다. 

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