라식후퇴행, 라식이 불가능한 근시환자에게 적합한 고도근시전용 ex렌즈의 케이스별 근시교정 > 안질환 클리닉

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라식후퇴행, 라식이 불가능한 근시환자에게 적합한 고도근시전용 ex렌즈의 케이스별 근시교정

시력교정에는 스마일라식등의 레이져로 각막을 성형하는 수술적방법과 

드림렌즈로 잘 때 착용해서 근시를 교정하는 비수술적 교정방법이 있습니다.

​오늘은 비수술적 근시교정에서 성인들도 교정이 가능한 

고도근시 전용 ex드림렌즈의 교정효과와 케이스별 만족도에 대해 알아보겠습니다. 

고도근시교정을 위한 특수 드림렌즈 시술은  오랜 숙련을 바탕으로 10년이상의 노모그램과  정교한 피팅, 능숙한 경험을 통해 높은 만족도를 유지할 수 있습니다. 

고도근시 전용 EX렌즈는 특히 고도근시 및 난시가 있는 경우에 효과적인 시력 교정 방법입니다. 

이 렌즈는 각막의 모양을 변형시켜 시력을 교정하며, 

주간에는 별도의 안경이나 콘택트렌즈 착용 없이도 활동할 수 있게 해줍니다. 

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임상 실험을 통해 고도근시 전용 드림렌즈 시스템이 개발되었으며

일부 난시 교정도 가능할 수 있지만, 난시 교정 효과는 개인에 따라 다를 수 있습니다. 

고도근시 및 난시 교정에 있어 라식이나 렌즈삽입술(ICL)과 같은 다른 방법이 적합하지 않은 경우에 특히 유용한 대안이 될 수 있습니다​.

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사례1) 2024년 02월에 드림렌즈를 시작하신 20대 초반남자분

드림렌즈 첫날 굴절도수와 시술후 근시교정 타겟설정 

위 수치를 보면 근시가 좌우 각각 마아너스 7디옵터이상 난시는 거의 없는 케이스인데요.

각막의 곡률수치는 43.00디옵터 정도로 일반적인 각막의 모양이라고 볼 수 있습니다.

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여기서 실제로 환자가 만족할 수 있을 정도의 근시교정 각막 중심부 편평도수치는 43.00디옵터에서 마이너스 6디옵터를 뺀 

37디옵터에 근접한 곡률로 기존 43디옵터보다 훨씬 편평하게 교정이 되어야 합니다.

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드림렌즈 교정후 2주가 지났을때 결과

2주가 지났을때 시력 우안)0.9 좌안)0.8로 상당히 만족스러웠습니다.

각막의 중심곡률을 43.00디옵터에서 37.00디옵터정도로 교정하여 안경을 벗을 수 있는 시력으로 교정하는것이 성인드림렌즈의 핵심입니다.

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사례2) 8디옵터이상의 고도근시와 2디옵터이상의 각막난시를 가지고 있는 20대 후반 여성분

초고도근시의 경우 렌즈의 센터링만 보고 피팅을 시도할 경우 얼라이먼트커브에서 도수만큼 누르는 힘을 받쳐주지 못하기 때문에 약간의 하방안정피팅이 불가피하다.

시술첫날 굴절도수 데이터 근시도수 마이너스 8디옵터와 2디옵터의 난시로 일반적인 드림렌즈는 교정이 불가능하다. 

마찬가지로 기존의 각막곡률에서 근시도수만큼 중심부의 각막 편평도가 낮아져야

만족스러운 시력이 나온다고 볼 수 있습니다. 

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실제로 수평곡률 41.50디옵터와 수직곡률 43.25디옵터의 2디옵터 각막난시를 가진 

환자로 근시교정으로 만족스러운 시력을 유지하기 위해서는 41.50의 편평도 곡률에서

8디옵터까지는 아니더라도 최소 7.50디옵터를 교정한 34디옵터의 중심곡률로 교정을 

해야 만족도를 올릴 수 있으며 이때 중심부 교정부위의 경우 난시가 1디옵터 이하로 

나와야 난시까지 교정했다고 할 수 있습니다.

초고도근시의 경우 얼라이먼트커브를 타이트하게 피팅해야 실제로 만족도를 높일 수 있기 때문에 ex렌즈의 하방안정 피팅스타일이 필요할 수 있습니다.

드림렌즈후 1달정도 지났을때 시력과 만족도는 다음과 같습니다.

시력은 좌안 0.9에 근접하고 우안은 0.9의 시력으로 환자분도 만족해 하셨으며

참고로 이분의 경우 다른환자와 다르게 고도근시와 난시가 함께 있어서

상당히 어려운 케이스였으나 시술과정이 1달반정도 걸리는 어려운이 있었지만

각결막염 없이 비교적 어렵지않게 드림렌즈교정을 진행 할 수 있었습니다.

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결론)

드림렌즈의 고도근시교정은 라식수술 전과 라식수술 후의 드림렌즈 교정을 위한 도수는 변화가 없습니다.

오히려 라식후 예민도가 높아지기 때문에 피팅시 적응을 잘하기 위한 티칭과 적응연습,순목운동이 필수이며

라식을 하지않은 고도근시환자의 경우 오히려 더 쉽게 진행 할 수 있습니다.

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또한 교정의 목적이 완벽한 시력 혹은 2.0이상의 시력으로의 변화를 원한다면 애초에 시도조차 하지 않하는게 좋으며

고도근시와 난시로 인한 안경의 불편함을 가지고 있는 환자중에 안경을 벗고 일상생활을 원하는 분이 계시다면

한번 try해보심을 추천드립니다.

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지금까지 고도근시의 드림렌즈 교정케이스와 피팅과정에 대해서 알아봤습니다.

감사합니다.